HIIT en pacientes con insuficiencia cardiaca

Efectos del HIIT en pacientes con insuficiencia cardiaca

Un componente importante de la prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares (ECV), incluida la insuficiencia cardíaca (IC), es la rehabilitación cardíaca integral, que incluye ejercicio. Se necesitan enfoques novedosos e individualizados para aumentar la adopción y adherencia a programas de ejercicio, y un área que ofrece potencial es el Entrenamiento Intervalico de Alta Intensidad (HIIT). Se ha demostrado que el HIIT es seguro y eficaz para mejorar la aptitud cardiovascular tanto en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias como en aquellos con IC.

El objetivo de este metaanálisis fue proporcionar una evaluación actual y actualizada de los resultados fisiológicos y psicológicos del HIIT en pacientes con IC en comparación con el entrenamiento continuo moderado (MCT) y el tratamiento habitual (UC). En segundo lugar, realizar análisis de subgrupos comparando protocolos de HIIT cortos y largos.

Se llevó a cabo una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorios.

Los ensayos se incluyeron si llevaban a cabo una intervención de HIIT (definida como intensidad ≥ 80% de la frecuencia cardíaca máxima o ≥ 80% del consumo máximo de oxígeno) en pacientes con IC (ICpEF o ICrEF) durante al menos 6 semanas. El grupo comparador fue el tratamiento habitual o el entrenamiento continuo moderado.

Resultados

  • El HIIT demostró ser superior al MCT y UC para mejorar el consumo máximo de oxígeno (mejora media del HIIT de 3.1 mL/kg/min.
  • El HIIT fue superior al MCT y UC para mejorar la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (mejora media del HIIT de 5.7%).
  • El HIIT fue superior al MCT y UC para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud, utilizando el MLHFQ (cambio medio del HIIT de -12.8).
  • El análisis de subgrupos no mostró diferencias entre los protocolos de HIIT cortos y largos.

Conclusión

El HIIT mejora el consumo máximo de oxígeno, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con IC.

Las mejoras observadas en el consumo máximo de oxígeno y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo son superiores en el HIIT en comparación con el MCT y el UC.

Fuente del estudio: Callum K, Swinton P, Gorely T, Crabtree D, Leslie S. Physiological and psychological outcomes of high intensity interval training in patients with heart failure compared to moderate continuous training and usual care: A systematic review with meta analysis. Heart Lung. 2023 Dec 29;64:117-127. doi: 10.1016/j.hrtlng.2023.12.002. Epub ahead of print. PMID: 38159428.

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